¿Bomba de tiempo para la depresión?

depresiones

Según la definición, de cuatro a ocho millones de alemanes cumplen los criterios de depresión que requieren tratamiento cada año; En toda Europa hay 33,4 millones. Cada décimo alemán -algunos estudios incluso hablan de casi cada quinto- es el melancolía abrumar al menos una vez en su vida. ¡Uno de cada seis morirá por ello! Números aterradores. – Y van en aumento, no solo en Alemania. A principios del siglo XXI, un 21 % más de personas en EE. UU. recibían tratamiento por depresión que en 37. En las universidades de EE. UU., cada sexta estudiante femenina se considera patológicamente deprimida. Nadie parece a salvo de la nueva dolencia nacional, ni siquiera un millonario del fútbol de 1980 años en el apogeo de su carrera, como demostró el caso de Sebastian Deisler. Y el suicidio del portero nacional alemán Robert Enke también es una triste evidencia.

ya estan avisando Weltgesundheitsorganisation

(OMS) que en los países desarrollados ninguna otra enfermedad -a excepción de las enfermedades cardiovasculares- cuesta hoy más años de vida saludable. La depresión no solo daña el alma, sino también el cuerpo. Según los estudios, las personas deprimidas mueren de tres a cuatro veces más a causa de un derrame cerebral o después de un ataque al corazón que las personas mentalmente sanas, desarrollan osteoporosis con mayor facilidad y son menos capaces de defenderse de los tumores cancerosos. La OMS escribe en su informe anual que estar deprimido afecta la vida tanto como la ceguera o la paraplejia.

Ya hace 10 años, con motivo de un simposio satélite como parte del Congreso Anual de Psiquiatría Alemana (DGPPN 2004) en Berlín Prof. Dr. Hans Jürgen Möller, Munich, señaló que todavía existe un claro déficit diagnóstico y terapéutico en el campo de las enfermedades depresivas: De alrededor de 4 millones de depresiones que requieren tratamiento/año, el 60-70% son tratadas por médicos de familia, pero solo del 30 al 35% son diagnosticadas como depresión, y solo entre el 6 y el 9 % reciben tratamiento adecuado con antidepresivos, con una tasa de cumplimiento máxima a los 3 meses del 4 % (Datos del estudio de 1994 a 1997, Hegerl 2004) El daño económico es correspondientemente alto. En Alemania, se estima que los trastornos depresivos cuestan 17 44 millones de euros al año, en EE. UU. entre 70 XNUMX y XNUMX XNUMX millones de dólares, según el estudio, de los cuales XNUMX XNUMX millones se deben solo a la pérdida de productividad, porque los empleados deprimidos a menudo simplemente se quedan por ahí débilmente en el trabajo.

¿De dónde viene esta epidemia de depresión?

¿El mundo, con sus demandas de movilidad, flexibilidad, individualismo y responsabilidad personal, espera demasiado de nosotros? Cuando se derrumbó la Unión Soviética y con ella cayó la vida y los planes de futuro de pueblos enteros Wolfgang Rutz, el representante regional de la OMS para Europa, que en muchos países de Europa del Este aumentó repentinamente todo un "grupo" de enfermedades y comportamientos. “Esto incluía depresión, pero también abuso de alcohol, suicidio, enfermedades cardiovasculares, conductas de riesgo y disposición a usar la violencia”, enumera Rutz. “Fue como un sismógrafo para el estrés en la sociedad.” Muchas de estas cosas también están aumentando en el resto de Europa. Y los estudios muestran que la depresión está aumentando, especialmente en países altamente industrializados.

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No hay duda de que los estados de ánimo depresivos leves, que pueden afectar a cualquier persona en algún momento, no pueden compararse con una depresión genuina y profunda. Pero la distinción es a menudo difícil. Los médicos advierten que en Alemania, por ejemplo, dos tercios de todas las depresiones no son reconocidas ni tratadas adecuadamente, a veces con consecuencias fatales. Los expertos suponen que alrededor del 90 por ciento de los suicidios (en Alemania 11000 por año) y los intentos de suicidio (cuyo número se estima que es diez veces mayor) se cometen en el contexto de una depresión.

Alianza poderosa: depresión y diabetes

La depresión y la diabetes van de la mano con una frecuencia excepcional. tan determinado f cassidy y colegas en un estudio que casi el 10 por ciento de 345 pacientes maníaco-depresivos hospitalizados también sufrían de diabetes mellitus. Esta proporción era casi tres veces mayor que en la población general. Todavía no se sabe cómo surgió esta extraña alianza. Las causas genéticas son tan posibles como las hormonales (hipercortisona), los cambios vasculares diabéticos, la disfunción cerebral superpuesta o los efectos secundarios de los psicotrópicos.

Los resultados de un estudio japonés sugieren que los síntomas depresivos pueden ser precursores inespecíficos de una manifestación posterior de diabetes tipo 2. en el de N. Kawakami y empleados incluye información de 2.764 empleados varones de una empresa industrial. A todos se les había preguntado por escrito sobre los síntomas depresivos. 2.380 personas (= 86 por ciento) participaron en otra encuesta ocho años después. Descubrieron que los niveles moderados a graves de síntomas depresivos se asociaron con una probabilidad 2,3 veces mayor de desarrollar diabetes tipo 2 en los próximos ocho años. De surgir una relación causal entre ambos fenómenos, se abriría una nueva posibilidad para la prevención de la diabetes mellitus. Como sugieren los estudios terapéuticos, esta perspectiva parece bastante realista. como describir F.Okamura y sus colegas estudiaron a tres pacientes deprimidos en quienes la resistencia a la insulina mejoró simplemente al recuperarse de su depresión con medicamentos.

Un estudio de pj lujurioso y empleados en los que los diabéticos tipo 2 recibieron tratamiento psicoterapéutico. El estudio aleatorizado involucró a 51 pacientes que, además de su enfermedad metabólica, también padecían depresión mayor. En los diabéticos tratados con terapia cognitiva, la depresión no solo mejoró mucho más frecuentemente (85 por ciento) que en el grupo de control (27,3 por ciento). El estado metabólico (evaluado sobre la base de la hemoglobina glicosilada) también fue significativamente mejor en un examen de seguimiento. (F. Cassidy et al.: Frecuencia elevada de diabetes mellitus en pacientes maníaco-depresivos hospitalizados. Am. J. Psychiatry 1999 (156) 1417-1420; N. Kawakami et al.: Síntomas depresivos y aparición de diabetes tipo 2 entre japoneses Diabetes Care 1999 (22) 1071-1076 F Okamura et al: Resistencia a la insulina en pacientes con depresión y sus cambios en el curso clínico de la depresión: un informe sobre tres casos usando el modelo mínimo de análisis Internal Medicine 1999 (38) 257- 260, PJ Lustman et al .: Terapia conductual cognitiva para la depresión en la diabetes mellitus tipo 2. Un ensayo controlado aleatorio Ann Intern Med 1998 (129) 613-621)

Descenso posprandial de la presión arterial como signo de depresión

Si la presión arterial de las personas mayores cae significativamente después de comer, pueden estar en riesgo de depresión. como estudio de S Schwartz y colegas muestra que estas personas tienen un mayor número de síntomas somáticos de depresión. Aparentemente, existen relaciones diferentes entre esta forma de caída de la presión arterial y los síntomas depresivos que entre la hipotensión ortostática y la depresión. En este último caso, los síntomas afectivos en particular son más pronunciados, lo que se atribuye a la reducción del flujo sanguíneo al cerebro. Schwartz y sus colegas dieron a 17 personas de 50 años o más una comida líquida estandarizada y luego midieron su presión arterial. Al día siguiente, se registraron los síntomas depresivos mediante la escala de la lengua. S. Schwartz et al.: Presión arterial sistólica posprandial y depresión subsindrómica. Investigación experimental sobre el envejecimiento 2001 (27) 309-318

Deprimido por los bloqueadores beta: un mito se tambalea

Las listas de medicamentos que promueven la depresión también mencionan regularmente al grupo de los betabloqueantes. De acuerdo a R Kohn esta práctica necesita urgentemente una revisión. Porque muchos estudios no pudieron identificar una conexión correspondiente. En la medida en que los informes de casos sugieran tal cosa, deben preguntarse si la enfermedad subyacente que condujo al uso del bloqueador beta es más probable que desencadene la depresión. En particular, estos informes casi siempre dejan abierta la cuestión de si los síntomas depresivos ya existían antes del uso del bloqueador beta. Kohn también critica la práctica de que en estudios e informes de casos, en su mayoría personas que no son psiquiatras hicieron el diagnóstico de depresión en relación con la toma de betabloqueantes. Este grupo de personas puede haber estado sesgado, ya que la conexión entre los bloqueadores beta y la depresión es parte del conocimiento médico estándar. Kohn señala que en la mayoría de las revisiones relevantes, sin embargo, no se percibía una conexión clara. La práctica común de usar bloqueadores beta (especialmente pindolol) para potenciar la terapia antidepresiva tampoco encaja en el panorama general. Por lo tanto, dice Kohn, el mito de los "bloqueadores beta que desencadenan la depresión" debe ser enterrado. R. Kohn: Los bloqueadores beta son una causa importante de depresión: un mito médico sin evidencia. Medicina y Salud/Rhode Island 2001 (84) 92-95

¿La depresión aumenta la presión arterial?

Un estudio prospectivo de k-davidson y colegas en 3.343 adultos jóvenes que tenían entre 18 y 30 años al comienzo del estudio. En estos, después de 5 años con la ayuda de Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) registró la frecuencia de los síntomas depresivos. Se encontró que las personas con una puntuación alta (16 y más) desarrollaron un aumento de la presión arterial (= superior a 160/95 mm Hg) con mucha más frecuencia durante los siguientes cinco años que las personas con una puntuación muy baja (≤ 7). Sin embargo, al distinguir entre los participantes del estudio negros y blancos, el efecto solo fue significativo para los negros (que desarrollaron tres veces más hipertensión). Incluso para las puntuaciones de depresión moderada (8-15), la asociación fue significativa en los participantes negros del estudio. K. Davidson et al.: ¿Los síntomas de depresión predicen la incidencia temprana de hipertensión en adultos jóvenes en el estudio CARDIA? Arq. Pasante. Med. 2000 (160) 1495-1500

Síntomas de depresión como precursores del ictus

Los síntomas depresivos duplican el riesgo de sufrir un derrame cerebral en el futuro. Un estudio prospectivo de Ohira y colegas, en el que 879 mujeres y hombres de entre 40 y 78 años fueron seguidos durante 10,3 años. Durante este período, se produjeron 69 accidentes cerebrovasculares. La proporción de los que informaron síntomas depresivos al comienzo del estudio fue el doble entre los que habían tenido un accidente cerebrovascular en comparación con los que no. Incluso después de tener en cuenta muchas variables, esta asociación se mantuvo para el accidente cerebrovascular isquémico. El riesgo relativo aumentó con el nivel de la puntuación de depresión en la escala de depresión de la lengua: 40 y más puntos se asociaron con un riesgo relativo de 6,4 veces. Los autores mencionan que un estudio australiano en 1998 ya había observado relaciones similares. Señalan que la depresión aparentemente aumenta la activación de las plaquetas sanguíneas en forma de una reacción de estrés. Esto explicaría por qué los síntomas depresivos se asocian con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular. Al mismo tiempo, se abren posibilidades interesantes para la prevención del ictus a través del cribado y tratamiento de la depresión. T. Ohira et al .: Estudio prospectivo de síntomas depresivos y riesgo de accidente cerebrovascular entre japoneses. Ictus 2013 (32) 903-908

¿Puede haber formas de salir de esta "depresión" bomba de relojería?

En etnomedicina, como TCM y Ayurveda, la depresión se conoce desde tiempos primitivos. Los extractos de plantas, que ya son altamente reconocidos en la medicina occidental, según resultados de investigación verificables, se pueden usar para tratar la depresión leve a moderada y tienen los mismos resultados terapéuticos, si no mejores, que algunos antidepresivos químicos.

Cómo un par de plantas le declara la guerra a la depresión.

reclutas Remedios naturales con la combinación de los extractos herbales Hypericum y Rosavin representan una alternativa a numerosos productos farmacéuticos o químicos en el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad? Los estudios científicos ahora parecen respaldar esto. En un metanálisis reciente, Klaus Linde, de la Universidad Técnica de Munich, descubrió que Hypericum es más efectivo que el placebo e igualmente efectivo que los antidepresivos estándar para la depresión leve a moderada. ... Por favor lea aquí

¿Qué experiencias han tenido las personas con depresión con un remedio natural que contiene los dos extractos de hierbas?

Cada vez más personas que sufren de trastornos de ansiedad y depresión ahora confían en la fitofarmacia (la fitofarmacia se ocupa del procesamiento de las partes secas, posiblemente también frescas, de la planta en el medicamento terminado) y los clientes naturópatas para ganar más calidad de vida. .